Was ihr hier seht ist meine Kopfhaut.
Ich habe Angst, dass ich
Haarausfall habe. Das stresst.
Ich möchte das verhindern. Ich
mache darum eine Eigenbluttherapie.
Du erfährst, ob der Haarausfall
begonnen hat und was dagegen nützt.
Beginnender Haarausfall.
- Ja.
Es ist schon ... unchilled.
Die Haare werden dünner.
- Wir sind nicht ganz sicher.
Ich sehe nicht, wo es anfängt.
Wann hast du das letzte Mal?
- Blut abgenommen?- Ja.
Ich kenne mein Schmerzlevel nicht.
Den Kopf bitte ganz bequem ablegen.
Ich fange an.
Mit Untertiteln von SWISS TXT
Es geht um ein Thema,
das mich beschäftigt: Haarausfall.
Ich habe meine volle Haarpracht
nie infrage gestellt,
bis ich mal beim Coiffeur war und der
sagte: "Bruder, du bekommst Glatze."
Dann war ich im Lift
mit einem Rundumspiegel.
Ich sah meinen Hinterkopf und dachte:
"Hm, vielleicht ist es
nicht nur ein Wirbel."
Was meinst du?
- Lass mich mal schauen.
Ich sehe nichts.
Ich finde es nicht so crazy.
Ich wäre genetisch veranlagt, hier
mal eine kahle Stelle zu bekommen.
Eigenbluttherapien
sind im Moment voll im Trend.
Das Blutplasma wird angezapft
und in die Kopfhaut gespritzt.
Ich probiere das aus und schaue,
wie es sich anfühlt
und was es mit mir macht.
- Ich begleite dich dabei.
Ein Freund investierte mehrere
Tausend Franken in diese Therapie.
Bei ihm klappte es nicht wirklich.
Ich bin gespannt.
In dieser Folge erfährt ihr und ich:
Habe ich Haarausfall? Was sind
Ursachen des männlichen Haarausfalls
und welche Behandlungsmethoden
gibt es?
Ich möchte die Eigenbluttherapie
ausprobieren.
Um zu sehen, ob das überhaupt wirkt,
benötige ich einen Ausgangswert.
Den bekomme ich am USZ
in der Haarsprechstunde.
Die haben eine spezielle Maschine,
die die Haare
mithilfe von AI analysiert.
Alles so modern.
Wenn ich die Diagnose bekomme,
weiss ich, dass ich
regelmässig therapieren muss.
Was ist die Diagnose?
- Androgenetischer Haarausfall.
Beginnender.
- Beginnender Haarausfall.
Es ist schon ... unchilled.
Mhm.
Haare erneuern sich ständig.
Darum verlieren wir dauernd Haare.
Bis zu 100 pro Tag. Bei deutlich mehr
spricht man von Haarausfall.
Männer sind oft
von Haarausfall betroffen.
Bis zu 70 % bekommen
genetisch bedingten Haarausfall.
Da gibt es typische Muster.
Es beginnt mit Geheimratsecken.
Und dem Hinterkopf.
An diesen Stellen
haben die Haarfollikel,
also dort,
wo die Haare festgemacht sind,
bei vielen eine erhöhte Empfindlich-
keit für Dihydrotestosteron.
Ein Abbauprodukt des männlichen
Sexualhormons Testosteron.
Mit dem Dihydrotestosteron
verkümmern die Follikel.
Die Haare werden feiner,
kleiner und fallen dann aus.
Wenn ihr herausfinden wollt,
wie gross euer Risiko ist,
schaut den Kopf des Grossvaters
mütterlicherseits an.
Wichtige Glatzengene sind auf dem X-
Chromosom, das von der Mutter kommt.
Neuere Studien zeigen aber,
dass eine Glatze auch vom Vater
vererbt werden kann.
Was kann man dagegen tun?
Es ist einfacher, Haarausfall zu
stoppen, als rückgängig zu machen.
Ist die Glatze mal da, hilft nur noch
eine Haartransplantation.
So. Herr Balandies.
Was führt Sie zu uns?
- Bis jetzt ist es noch okay.
Es ist noch nicht
wahnsinnig ausgeprägt.
Aber es geht um in ein paar Jahren.
Ich sollte schon
intensiv therapieren.
Ich habe einen Spray, Finasterid. Den
wende ich aber nicht regelmässig an.
(Tatsächlich
wende ich seit Monaten sporadisch
eine Kombination
aus zwei Medikamenten an,
die bei Haarausfall
verschrieben wird.)
Finasterid blockiert die Umwandlung
von Testosteron
in Dihydrotestosteron, sprich,
das Hormon, das die Follikel
angreift, entsteht gar nicht.
Es gibt aber eine Diskussion
über Nebenwirkungen.
Studien besagen, Finasterid könne
zu Libidoverlust, Potenzproblemen
und Depressionen führen.
Auch dann,
wenn es schon abgesetzt wurde.
Darum ist die Rede
von einem Post-Finasterid-Syndrom.
Ob es wirklich das Medikament ist,
dass dies auslöst, ist umstritten.
Einige Forschende
sehen keinen Zusammenhang.
Seit Neuem
gibt es Finasterid als Spray,
der gemäss Studie
nicht diese Nebenwirkungen hat.
Darum nehme ich lieber den Spray
als die Tabletten.
Minoxidil wird öfter als Spray ge-
nutzt, aber es gibt auch Tabletten.
Minoxidil
soll die Durchblutung verbessern
und das Haarwachstum fördern.
Als Nebenwirkung gibt es selten
Irritationen der Kopfhaut.
Finasterid und Minoxidil werden oft
als Kombitherapie verschrieben.
Eine Wirkung sieht man frühestens
nach drei bis sechs Monaten,
es sollte
ein Leben lang angewendet werden.
Besonders im Trend
ist im Moment die Eigenbluttherapie,
die sog. PRP-Methode.
PRP bedeutet:
Also Blutplasma mit Blutplättchen.
Darin sind Wachstumshormone,
die in der Haut
das Haarwachstum anregen sollen.
Beim männlichen Haarausfall wird PRP
zusammen mit Finasterid
und Minoxidil angewendet.
Für meinen Versuch setze ich
aber nur auf Eigenbluttherapie,
um den Effekt zu beobachten.
Als Erstes machen wir eine
Übersichtsaufnahme der Kopfhaut,
damit wir in diesem Bereich
ein vergleichbares Areal haben.
Wir nehmen zwei Stellen.
Einmal aus diesem Bereich.
Wir machen Mikroaufnahmen. Wir sehen
schön die Haare in ihrer Struktur.
Ich mache ein Foto.
Jetzt können wir nämlich,
und das ist ein spannendes Tool,
dieses Bild nehmen
und es mittels Computer analysieren
und ausmessen lassen.
Wir haben hier den sog. Instacount,
der zählt.
Werden hier die Dicken
automatisch analysiert?
In der einfachen Analyse die Anzahl,
hier.
Das wird gezählt. Und die Dicke.
Es gibt die Dicke der Haare
in Mikrometern an.
Dann bekommen wir einen Report.
Da muss man weniger auf die Prozente
achten. Aber im Allgemeinen ...
Die Haarzahl: 250 Haare. Das hätten
wir nicht schneller zählen können.
Und
eine durchschnittliche Haardichte.
Diesen Wert
kann man als Ausgangswert nehmen
im Hinblick auf mögliche Therapien
und dann vergleichen.
Mich interessiert
nach diesen Untersuchungen
Ihre Einschätzung
zu meinem Vertex, meinem Hinterkopf.
Wir sehen objektiv einen leichten
Haarausfall in dem Bereich,
dem Alter entsprechend.
Aber es zählt, was Sie empfinden.
Was denken Sie? Ich mache nachher PRP
für drei Monate, monatlich einmal.
Wird man Unterschiede sehen?
- Der Ansatz ist gut.
Einmal pro Monat. Drei Monate
sind eher auf der kurzen Seite.
Um sicher zu gehen,
würde ich sechs Monate warten,
um überhaupt sagen zu können,
ob es wirkt oder nicht.
Es braucht seine Zeit,
bis die Haare reagieren.
Sie dürfen keine anderen haarwachs-
tumsfördernden Medikamente nehmen.
Das würde
die Ergebnisse verfälschen.
Und dann kommt noch dazu,
dass wir
einen saisonalen Haarausfall haben.
Saisonaler Haarausfall
ist so zu verstehen:
Bei Menschen ist es wie bei Bäumen,
die im Herbst ihre Blätter verlieren.
Im Herbst verlieren wir mehr Haare.
Der saisonale Haarausfall könnte
das Ergebnis also verfälschen,
da ich die Behandlung
im Herbst beende.
Für einen perfekten Vergleich müsste
der Versuch ein ganzes Jahr dauern.
Dann müsstet ihr aber
zu lange warten.
Ich habe also tatsächlich
beginnender Haarausfall.
Umso mehr will ich
die Eigenbluttherapie testen.
Zunächst möchte ich wissen, ob
eine Glatze bei Männern schlimm ist.
Wäre es zu schlimm,
würde ich in die Türkei gehen.
Also eher Transplantation
als Glatze?
Es kommt darauf an.
Zu einigen Leuten passt eine Glatze.
Ich weiss es noch nicht.
Es kommt darauf an, wie es aussieht.
Hat man volle Haare,
dann lieber volles Haar.
Aber wenn sie ausfallen,
dann eine Glatze.
Darauf kommt es an.
Findest du Glatzen bei Männern
attraktiv?- Nein.
Nicht mein Geschmack.
Es wäre aber kein Dealbreaker.
Aber ein Prinz Charming hatte früher
nie ein Glatze. Darum wohl.
Finden Sie Glatze bei Männern
attraktiv?- Ja.
Sehr sogar. Immer auf die inneren
Werte schauen, nicht die äusseren.
Vielen Dank.
- Bitte.
PRP ist eine Eigenbluttherapie. Aus
Willis Blut wird Plasma gewonnen.
Wir sind jetzt in der Praxis,
in der ich auch arbeite.
Langsam bin ich nervös.
Es gilt ernst.- Ich freue mich. Los!
Jetzt bin ich mal in deiner Praxis.
Seltsam, Patient in der Praxis
zu sein, in der man arbeitet.
Es gibt einen kleinen Piks.
Es spriesst bei dir.
- Spriesst?
Äh, es fliesst.
Super. Ging es?
- Ja. Tipptopp.- So.
Vielen Dank.
- Gut.
Nun zentrifugieren wir das Blut.
Wir geben es hier rein.
Verschliessen
und beim Gegengewicht rein.
Die Zentrifuge
hat das Blutplasma abgetrennt.
Das ist gelbe Flüssigkeit,
die ihr seht.
Das muss in meine Kopfhaut rein.
Mein Chef wird das machen.
Ich bin ein wenig nervös.
Ich war zwar schon oft dabei,
wenn Herr Kägi gespritzt hat,
aber es ist anders,
wenn man selbst Patient ist.
So. Prima.
Den Kopf bitte ganz bequem ablegen.
Ich fange an.
Ein Punkt nach dem anderen.
- Ja.
So.
Das geht wunderbar.
Hast du Schmerzen?
Nein, es geht erstaunlich gut.
- Tipptopp.
Es geht.
Gut. Machen wir noch eine?
- Ja.
Ich habe es mir
schlimmer vorgestellt.
Wir machen eine Reihe nach
der anderen, mit ca. 1 cm Abstand.
Auch dieser Bereich hier hinten.
Hier gegen den Hinterkopf.
Jetzt spüre ich, dass die behandelte
Fläche langsam grösser wird.
Es ist aushaltbar, aber ...
Fertig?
- Ja. Das waren alle.
Wir desinfizieren und putzen alles.
Jetzt hast du ein paar Millionen
Blutplättchen in diesem Areal drin.
Diese Blutplättchen
produzieren Wachstumsfaktoren
und fördern die Durchblutung
in diesem Gebiet,
sodass die Haare besser ernährt
und durch die Wachstumsfaktoren
zum Wachstum angeregt werden.
Die Blutplättchen
bleiben etwa zwei bis vier Wochen.
Der ideale Intervall, um das
zu wiederholen, ist ca. vier Wochen.
In vier Wochen
erwartet mich dasselbe noch einmal.
Einmal pro Monat
eine Spritze in den Kopf.
Das ist mein Programm
für die nächste Zeit.
Ob sich das wirklich lohnt,
werde ich sehen.
Vor drei Monaten
waren wir zuletzt hier.
Unterdessen habe ich drei Spritzen
mit meinem Blutplasma bekommen.
Diese waren
mehr oder weniger schmerzhaft.
Aber wer schön sein will,
muss leiden.
Ob sich der Schmerz gelohnt hat,
finden wir in dieser Kontrolle raus.
Wir sind wieder am USZ.
Das letzte Mal wurden hier mit einer
Maschine meine Haare analysiert.
Mal schauen, wie es jetzt
auf meinem Hinterkopf aussieht.
Es fühlt sich fast gleich an.
Ich bin recht gechillt. Und du?
Etwas nervös.
- Nervös?- Wenig.
* Angespanntes Lachen *
Willkommen zurück.
- Grüezi.- Hallo.
Und?
Ja. Es ist etwa gleich.
- Ist es schwer zu sagen?- Ja.
Dann schauen wir mal,
was die Bilder uns zeigen.
Perfekt.
Wir machen noch das Bild
auf der hinteren Seite.
Ich halte es nicht aus.
Es ist spannend.
Los geht's.
Ja.
Hier haben wir jetzt die Analyse.
Wir sehen den Vergleich.
Links von vor drei Monaten.
Und rechts von heute.
Die Haardicke
hat sich nach oben verschoben.
Sie hat tendenziell zugenommen.
Die Zahlen hier oben bestätigen das.
Auch die Tortendiagramme.
Die dickeren Haare - grün -
haben im Vergleich
zu den dünneren Haaren zugenommen.
Das hätte ich
nach der Recherche nicht gedacht.
Die Evidenzlage
ist ja widersprüchlich.
Und jetzt sieht man doch
zumindest einen Unterschied.
Aufgrund des saisonalen Haarausfalls
sollte man davon ausgehen,
dass ich jetzt weniger Haare hätte.
(Ich habe nicht mehr Haare,
aber dickere, immerhin.)
Das hätte ich nicht gedacht -
v.a. nicht nach so kurzer Zeit.
Man sollte die PRP-Behandlung
aber auch kritisch sehen.
Was sagt die Wissenschaft
zum Thema Eigenbluttherapie?
Die Studienlage ist eher dünn
und teils kontrovers.
Es gibt zwar Studien,
die nach Eigenblutbehandlung
eine höhere Haardichte zeigen,
es gibt aber solche,
die keinen Effekt zeigen.
Versprechen, Eigenblut
sei der Schlüssel zu vollem Haar,
sind mit Vorsicht zu geniessen.
Bei Therapien schaut man das
Verhältnis von Nutzen und Risiko an.
Bei PRP ist der Nutzen
nicht eindeutig belegt.
Aber das Risiko
ist auch relativ gering.
Es kann aufgrund der Injektion
lokale Schmerzen,
Einblutungen und Entzündungen,
Schwellungen oder Infektionen geben.
Also nichts Supergefährliches.
Die Nutzen-Risiko-Abwägung
ist einigermassen im Gleichgewicht.
Ich kenne Leute, bei denen es
nicht viel gebracht hat.
Darum bin ich eher skeptisch.
- Ich sage meinen Patienten,
wenn sie Finasterid und Minoxidil
als Basis haben
und dem Haar einen
zusätzlichen Boost geben wollen,
könnten sie Eigenblut ausprobieren -
wenn sie Geld für mindestens
drei Behandlungen ausgeben wollen.
Eine Spritze kostet ca. 500 Fr. Und
eine Erfolgsgarantie gibt es nicht.
Haarausfall ist ein Bereich,
der nicht so gut erforscht ist.
Es gibt wenige Medikamente,
die gut erforscht sind.
Vor diesem Hintergrund
müssen wir neue Schritte wagen.
Auch Schritte, von denen wir selbst
nicht genau wissen, ob sie wirken.
Drei Monate sind ein guter Zeitraum.
Wenn man das im Abstand
von einem bis zwei Monaten testet.
Wenn es gar nicht wirkt,
kann man es zurückstellen.
Wenn es wirkt, wenn das Gerät
und Sie selbst es merken,
wie es viele
meiner Patient/-innen tun,
kann man die Therapie fortführen.
Was hältst du vom Coiffeur,
der dir Angst gemacht hat?
Wer kennt meinen Hinterkopf besser
als mein Coiffeur?
Ich muss sagen: Es wird etwas
dran sein. Kudos an meinen Coiffeur.
Aber ich achte jetzt vermehrt
auf meinen Hinterkopf.
Ich schaue,
ob die Stelle kahler wird.
Nach all den Untersuchungen
werde ich meine Therapie
mit Minoxidil und Finasterid
regelmässiger anwenden.
Falls ihr Angst habt
oder präventiv handeln wollt,
lasst euch
von einer Fachperson beraten.
Wenn keine Haare mehr kommen,
ist Haartransplantation eine Option.
Wie stehst du dazu?- Für mich
gehört es zum Älterwerden dazu.
Wie graue Haare. Akzeptanz
könnte der einfache Weg sein.
Aber ich verstehe natürlich,
dass es einen stressen kann.
Gut, dass es
verschiedene Methoden gibt.
Aber ich mit Glatze hätte
einen Minikopf. Der ist so klein.
Du hast keine Glatze.
- Ich hätte einen Minikopf.
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Daniela Zacheo - 2024