.
* Spannungserzeugende Musik *
Vor etwa vier Jahren
sagte ein Arzt zu Isabel:
"Sie werden
immer Schmerzmittel brauchen
und nie mehr richtig gehen können."
Also schmerzfrei bist du nie?
- Ein Tag ohne Schmerzen?
Nein, das glaube ich nicht.
Ganz ohne Schmerzen nicht.
Das ist keine normale Durchschnitts-
schmerzpatientengeschichte.
Wir reden hier
von krassen Operationen,
krassen Verletzungen
und einer krassen Medikation.
Ich will wissen:
Was treibt Isabel an?
Und ich will diese Frau kennenlernen,
die sich jetzt sogar
an einen 7'000er heranwagt.
Hier seht ihr ihn. Der dort.
Dort geht es hinauf.
Zwei wichtige Nerven sind beschädigt:
Isabels rechter Fuss ist instabil.
Der Weg ist sandig.
Das ist überhaupt
nicht mein Terrain mit einem Fuss,
der nicht abrollen kann.
Ich rutsche einfach.
Kann man mit einem unbändigen Willen
eine körperliche Einschränkung
überwinden?
Mit Untertiteln von SWISS TXT
Wir sind am Fuss des Allalinhorns
oberhalb von Saas-Fee/VS.
Meine Redaktionskollegin Manuela
Morgenthaler und Isabel Hotz,
diejenige mit der blauen Jacke,
sind unterwegs in Richtung Gipfel.
Ein 4'000er.
Isabel hat chronische Schmerzen
im rechten Bein.
Hier muss ich nicht abrollen.
Ich mache selber keine Hochtouren,
beobachte aber fasziniert,
wie die beiden aufsteigen.
Uh! Geht es?
Isabel muss aufpassen,
dass sie nicht nach rechts wegkippt.
Ich mag es
auf diese Seite nicht so gern,
aber ich habe den Stock
einfach da drüben.
Isabel kann den Fuss nicht abstossen.
Sie muss ihn
von der Hüfte aus anheben und setzen.
Hilfsmittel wie Stöcke,
Steigeisen und gezielte Schritte
sind ihre Strategie.
Das Allalinhorn mit seinen 4'000 m
ist nur ein Vorgeschmack.
Ich gratuliere!
Isabel trainiert
für eine grosse Expedition,
die noch viel höher hinaufgeht.
Isabel Hotz (50) ist von Beruf
Neurowissenschaftlerin.
Seit 15 Jahren
hat sie neuropathische Schmerzen
im rechten Bein und an der Hüfte.
Jetzt will sie einen 7'000er
bezwingen: den Aconcagua,
notabene
den höchsten Berg Südamerikas.
Zum einen ist es eine Challenge.
Und zum anderen ist es für mich
die absolute Freiheit.
Das, was ich so viele Jahre
nicht tun konnte,
kann ich jetzt so ausleben.
Von der Phase,
in der ich lange im Spital war,
dann nur zu Hause sass,
nicht mal vom Sofa aufstehen konnte
und Hilfe brauchte,
um auf die Toilette zu gehen,
bis zur Phase,
Berge besteigen zu können,
ist für mich
halt schon eine Megafreiheit.
Diese Freiheit
hat sich Isabel hart erkämpft.
Ihr Krankheitsverlauf
war eine Tortur.
In einem Fotoalbum hat Isabel
alles aus dieser Zeit festgehalten.
Normalerweise sind solche Fotobände
so "Meine schönsten Erinnerungen".
Ja.
- Dieser hier ist das aber nicht.
Nein.
Warum hast du einen Band
aus den Fotos gemacht?
Vielleicht auch, um das Ganze zu
verarbeiten, während ich das tue.
Ich glaube, ich habe mir
den Band nie richtig angesehen.
Er ist ja nicht mit wahnsinnig
schönen Erinnerungen verbunden.
Ich muss es nicht mehr haben.
Es ist für mich
schon eher abschreckend.
Ich will ja nicht mehr
in diese Situation kommen.
Begonnen hat alles mit Wirbelsäulen-
und Bandscheibenproblemen.
Während zehn Jahren
hatte Isabel zehn Operationen.
Darunter einen
Bandscheibenplatzhalter aus Titan,
eine versteifte Wirbelsäule,
eine Verstärkung
der Wirbelsäule mit Hüftknochen
und Neurostimulatoren,
um die Schmerzen zu dämmen.
Das ist keine normale Durchschnitts-
schmerzpatientengeschichte.
Wir reden hier
von krassen Operationen,
krassen Verletzungen,
permanenten Verletzungen,
und einer krassen Medikation -
in einem Umfeld mit grossem Druck.
Kinder, Job, Finanzen - Isabels Leben
war komplett lahmgelegt.
Zehn Jahre lang immer wieder neue
Schmerzen und neue Komplikationen.
Irgendwann entwickelte sie auch noch
eine körperliche Abhängigkeit
von Opiaten.
Ihr Tagesziel damals:
einfach überleben.
Kannst du dich zurückversetzen
in die Zeit,
aus der diese Bilder stammen?
- Ja.
Wie ging es dir damals?
- Hm ...
Die Schmerzen
waren kaum auszuhalten.
So, dass ich weder schlafen konnte,
wenn ich nicht total übermüdet war,
noch dass ich mich für irgendeine
Minute am Tag entspannen konnte.
Du hast einfach das Gefühl:
"Da geht nichts mehr."
"Das ist es gewesen.
Das ist jetzt mein Leben."
"Mein Leben besteht
nur noch aus 24/7 Schmerzen."
Liegend? Oder konntest du gehen?
Na ja, knapp vom Sofa zur Toilette.
Sonst eigentlich nicht.
Wenn ich dir heute zuhöre,
habe ich das Gefühl:
"Diese Frau hat
einen unglaublichen Lebenswillen!"
War dieser auch mal gefährdet?
Ja, sicher.
Was für einen Ausweg hat man denn?
Mein Ausweg war,
über die Strasse zu gehen,
ohne auf den Verkehr zu achten.
- Das hast du aber nicht getan?
Doch. Es hat mich noch nie erwischt.
Nein. Ja, doch.
Es wäre dann halt so gewesen:
Tja, dann ist es halt so.
Nicht cool für den Fahrer.
Aber das ist einem in diesem Moment
nicht so bewusst.
Mhm.
Und heute? Heute ist sie für mich
ein anderer Mensch.
Super!
Wie ist es gewesen?
- Super!
Ich gratuliere!
- Vielen Dank.
Super. Megaschön!
Ihr Körper ist nach wie vor von
Krankheit und Eingriffen gezeichnet.
Zwei Nerven
wurden in diesen schlimmen Jahren
in der Wirbelsäule abgeklemmt
und geschädigt.
Der eine
durch einen Fehler des Chirurgen.
Geblieben ist eine Neuropathie
in den rot markierten Bereichen
des rechten Beins.
Das bedeutet: Schmerzen,
Gefühlsstörungen und Muskelschwäche.
Bei einer weiteren OP
wurde zusätzlich
ein Nerv am Becken verletzt.
Darum hat sie dort schon bei kleinen
Hautberührungen brennende Schmerzen.
Also schmerzfrei bist du nie?
Ein Tag ohne Schmerzen?
Nein, das glaube ich nicht.
Ganz ohne Schmerzen nicht.
Als du sozusagen austherapiert warst:
Was hat man dir gesagt,
wie es weitergeht?
Der eine Arzt fand,
ich würde eh nie mehr normal
oder richtig gehen können.
Und ich würde mein Leben lang
Opiate einnehmen müssen.
Haben Sie Fragen zum Thema
neuropathische Schmerzen?
Antworten geben jetzt ein Neurologe,
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und ein Orthopädieschuhmacher.
Jetzt im "Puls"-Livechat.
Isabel ist bereit
für ihr ganz grosses Abenteuer.
Ihr Handicap und Schmerzmanagement
zeigt sich auch am Gepäck.
Und das muss alles mit?
- Ja.
Das schaffst du nie!
Ich hoffe es schon.
Ich will dir nicht die Freude nehmen,
aber das ist ja
ein Ding der Unmöglichkeit.
Das habe ich
ehrlich gesagt auch gedacht.
Hast du das mal probegepackt?
- Ja, gestern.
Und?
- Es hatte keinen Platz.
Also es ist so ...
Das hier sollte
wahrscheinlich auch noch mit, oder?
Das ist extrem relevant.
Das ist der Schlafsack.
Ist das eine
normale Hochgebirgstourausrüstung?
Oder sind Sachen dabei, die speziell
auf dich mit deinem Handicap,
mit der Neuropathie, angepasst sind?
Also ich habe
die Hose anpassen lassen.
Das ist diese Goretex-Hose.
Und eigentlich hätte sie ...
Hier sieht man es.
Diese hatte hier Reissverschlüsse.
- Ja.
Und diese habe ich entfernen lassen.
Weil sie gedrückt haben?
- Ja. Das geht gar nicht.
Das ist wirklich ...
So komme ich nirgendwo hin.
Ja.
Hast du den Rucksack hier,
in dem du all das mitnehmen willst?
Ja.
- Zeigst du ihn mir mal?
Ja.
- Wie gross ist er?
Er enthält Metallstäbe, die du
genau so für dich biegen kannst.
Damit er ergonomisch angepasst ist?
- Genau.
Wenn der Rucksack nicht stimmt,
habe ich ziemlich schnell starke
Schmerzen in der Lendenwirbelsäule.
Ja.
Das kann man durchziehen,
wenn man will.
Aber es ist so erschöpfend,
dass das halt nicht geht,
wenn man die ganze Zeit
Schmerzen hat.
Und halt auch dieser Gurt.
Sag mal, Isabel: Was könnten
aufgrund deiner Neuropathie
spezielle Herausforderungen
auf dieser Reise sein?
Zum einen in der Nacht, dass ich
halt einfach schlecht schlafe,
weil mich das rechte Bein schmerzt.
Schlaf ist extrem wichtig
auf einer Expedition.
Wenn ich wegen der Schmerzen
nicht genug Schlaf habe,
wird die Herausforderung
sicherlich nochmals grösser.
Das ist das eine.
Das andere ist der neuropathische
Schmerz vom Becken her,
der bis ins Knie hinunterstrahlt
und beim Gehen mühsam werden kann.
Du sagst "mühsam",
aber es kann eine Quälerei werden.
Genau, es kann eine Quälerei werden.
Das stimmt.
Hat Isabel beim Packen
wirklich an alles gedacht?
Gehen ihre Strategien auf?
Schafft sie es auf den höchsten Berg
Südamerikas trotz kaputter Nerven?
Jetzt gibt es kein Zurück mehr:
Isabel landet in Argentinien.
Und im ersten Camp.
Heute geht es los.
Es ist der erste Tag,
an dem wir richtig unterwegs sind.
12 km Aufstieg sind es am ersten Tag.
Von 2'800 auf 3'200 m ü.M.
In der Expeditionsgruppe
sind drei Frauen und fünf Männer.
Das Terrain sieht einfach aus.
Für Isabel ist es das aber nicht.
Man sieht: Der Weg ist sandig.
Das ist überhaupt nicht mein Terrain
mit einem Fuss,
der nicht abrollen kann.
Ich rutsche einfach.
Dafür habe ich ja
zum Glück die Stöcke.
Das grösste Problem bis jetzt ...
... ist eigentlich der rechte Fuss,
dass er gelegentlich schmerzt,
weil er
halt einfach hypersensibel ist.
So. Hier seht ihr ihn.
Der dort. Dort geht es hinauf.
Tag 3. Auf 4'200 m ü.M.
der erste medizinische Notfall.
* Lärm des Propellers
eines Helikopters *
Jetzt wurde gerade eine Frau
aus unserem Team abgeholt.
Sie hat ein Lungenödem. Megaschade!
Sie fliegt weg.
Man sieht noch den Helikopter.
Er kommt sehr nahe.
Ja, megaschade.
Jetzt sind wir
noch zwei Frauen im Team.
Für Isabel ist die hochalpine Tour
nur möglich,
weil sie einen Weg gefunden hat,
sich ständig neu
mit ihren Schmerzen zu arrangieren.
Guten Morgen.
- Guten Morgen.
Monica Kane
ist noch an einem ganz anderen Punkt.
Sie will ihre neuropathischen
Schmerzen einfach nur weghaben.
Hier beginnt eigentlich
der richtige Schmerz von dem Nerv,
der hier runtergeht.
Das ist der Peroneus superficialis.
Er reicht bis hierhin.
Eigentlich
schmerzt mir dann der ganze Fuss.
Es ist ein quetschender Schmerz, als
wäre ein Auto auf dem Fuss parkiert.
Es sticht und brennt.
Monica Kane (53) hat seit drei Jahren
24 Std. am Tag neuropathische
Schmerzen am rechten Fuss.
Monica bekommt
ein sog. Capsaicin-Pflaster.
Capsaicin ist ein Wirkstoff
aus Chilischoten,
der so scharf ist,
dass alle rundherum
Masken und Schutzkleidung brauchen.
Das Capsaicin ist in dem Pflaster,
das jetzt auf die Haut geklebt wird.
Oh!
* Monica Kane lacht. *
Ist es schmerzhaft?
Nein, aber es zwickt mich
bis in die Zehen.
Es sind eine Art Impulse,
die kommen.
Die Idee ist,
dass man mit dem Capsaicin,
das in dieser Salbe
hochkonzentriert ist,
die Nervenenden
dieser Schmerzfasern überstimuliert,
sodass sie sich
aus der Haut zurückziehen.
Nachher sollte
die Schmerzempfindlichkeit abnehmen.
Und wie lange hält das an?
In der Regel acht bis zwölf Wochen.
- Dann muss man es wieder machen?
Ja, wenn es funktioniert,
wiederholt man es alle drei Monate.
Ich schlafe
eigentlich immer auf dem Bauch.
Ich ertrage die Berührung der
Matratze mit dem Fussrücken nicht.
In der Regel baumelt mein Fuss
von der Matratze hinab,
damit es keine Berührung gibt.
Wer kaputte Nerven hat,
merkt schmerzhaft,
was diese Nerven
rund um die Uhr alles leisten.
Die Nerven sind zuständig
für das Weiterleiten von Reizen.
Bei Berührungen,
Temperaturen oder Schmerzen.
Und Nerven steuern Muskelbewegungen.
Bei einer Neuropathie
kommen die Nervenreize
aus den äusseren Körperregionen
verzögert,
falsch
oder gar nicht mehr im Hirn an.
Grund dafür ist eine Schädigung
der peripheren Nerven.
Bei Isabel und Monica ist das
durch Druck auf den Nerv passiert.
Die Folgen sind Missempfindungen,
ein Brennen und ein Taubheitsgefühl
und auch Überempfindlichkeit
auf Berührungen und Temperaturen.
Das führt zu Koordinations-
und Gleichgewichtsstörungen
mit Sturzgefahr.
Monica sieht man
diese Schwierigkeiten beim Gehen an.
Sie ist sehr unsicher.
Probleme beim Gehen und Stehen
zusammen mit den Schmerzen,
die sie dabei hat,
prägen ihren Alltag massiv.
Ich bin schon eingeschränkt.
Ich kann nicht von 8 bis 17 Uhr
arbeiten. Das geht nicht.
Ich habe
bei jedem Schritt das Gefühl,
ich müsse eine ganze Mannschaft
mitschleppen. Das macht müde.
Man ist viel schneller müde.
Den Schmerz wegzudrücken,
macht auch müde.
Wegen der Schmerzen
bewegt sich Monica immer weniger.
Darum baut sie
kontinuierlich Muskelmasse ab.
Und das wiederum
erhöht das Risiko für Stürze.
Was wir unseren Patienten
immer raten, ist Physiotherapie.
Wenn man nicht gehen kann,
heisst das nicht nur,
dass man nicht gehen kann.
Man kann auch nicht gut schlafen.
Man ist unsicher, kann stürzen
und ist im Alltag eingeschränkt.
D.h., wir wollen versuchen,
dass sie langsam mit der Beübung,
auch Selbstbeübung zu Hause,
Vertrauen in ihren Fuss finden,
der noch weiter schmerzhaft ist,
um im Alltag wieder aktiv zu werden.
Isabel
hat sich ein Hilfsmittel zugetan,
um mit ihrem lädierten Fuss
besser zurechtzukommen: eine Orthese.
Aber du hast mit der Schiene
das Vertrauen, dass es hält?
Viel mehr als ohne,
also gerade hier.
Das Problem ist ja auch:
Wenn ich den Fuss wechseln würde
und keine Schiene hätte,
hätte ich einfach ein Problem.
Denn dann kippt mir
der Fuss einfach so runter.
Dann halte ich mich halt nicht.
Was ist das?
Das hilft mir, weil ich nicht
auf die Zehenspitzen stehen kann.
Damit kann ich trotzdem Druck geben
und mich abstossen.
Was passiert, wenn du auf die
Zehenspitzen stehst? Schmerzt das?
Nein, es hält nicht.
Die Kraft fehlt.
Der Fuss fällt zurück?
- Genau.
Ich komme auch nicht hoch hinauf.
Mit diesem Fuss könnte ich sehr hoch
hinauf, mit dem anderen bis hier.
Zeig mal:
Was machst du jetzt mit diesem Ding?
Ich lege sie
in die Kletterschuhe.
Diese Kletterschuhe sind wie
Pantoffeln, sie sind nicht stabil.
Also ...
Ja, du kannst sie
in alle Richtungen biegen.
Genau. Das ändere ich jetzt.
- Sie tun das, was dein Fuss tut.
Genau.
Darum lege ich diese Schiene hinein,
damit der Fuss
ein bisschen hält.
Was viele Betroffene nicht wissen:
Solche Hilfsmittel gibt es auch
für den normalen Alltag,
nicht nur fürs Klettern.
Produziert werden die sog. Orthesen
z.B. hier in der Werkstatt
vom Balgrist Tec.
Je nach Art von der Neuropathie,
also je nachdem,
wo genau
und wie schwer das Handicap ist,
kann der Orthopädieschuhmacher
mit Schienen
und angepassten Schuhen helfen.
In der Schuhtechnik haben wir
relativ vielfältige Möglichkeiten.
Die einfachste Einstiegsvariante
sind die Einlagen
in unterschiedlichen Materialien
und unterschiedlicher Dicke.
Diese ist etwas dünner, etwas
stabiler und wird oft verwendet,
wenn der Fuss eigentlich kippt. Dann
ist diese Einlage die erste Wahl.
Die nächste Möglichkeit
sind diese Standardstabilschuhe.
Wir kennen diese
in der Schweiz als Künzli-Schuh.
Diesen gibt es auch
von anderen Marken
und in unterschiedlichen Höhen.
Eine weitere Variante
wäre dieser sog. Serienschuh,
dass man bei einem Standardschuh
die Sohle abtrennt
und diese Elemente,
die wir brauchen, einbaut.
Varianten, die
nicht unbedingt die Schuhtechnik,
sondern
die Orthopädietechnik anbietet,
sind diese Standardlähmungswinkel,
wie Isabel einen hat.
Dann gibt es
das Ganze noch als Masswinkel
in unterschiedlichen Ausführungen.
Hier das Ganze
noch mit dem Gelenk eingesetzt.
Wirklich individuell auf die Be-
dürfnisse des Patienten abgestimmt.
Manche Patienten kommen nach drei,
vier Jahren mit einem Steppergang.
Und ich frage: "Haben Sie schon mal
eine Fussorthese gehabt?" "Nein."
Dann sind wir sehr überrascht.
Der nächste Weg ist dann
derjenige zum Fussorthopäden.
Nach zwei, drei Wochen
kommen sie wieder
und können
endlich wieder vernünftig gehen.
* Ruhige Musik *
Isabels Abenteuer in Argentinien
ist in vollem Gang.
* Ruhige Musik *
Es geht rauf.
Heute gehen wir von Camp 1,
das auf 5'050 m ü.M. liegt,
auf Camp 2,
das auf 5'500 m ü.M. liegt.
Ähm ... Wir tragen Material hinauf.
Dann kommen wir
zum Schlafen wieder runter.
Morgen gehen wir ins Camp 2.
Ja. Ich hoffe ...
... dass das
mit dem Schotter gut kommt.
Der Weg nach oben ist kein Problem.
Aber nach unten
gibt es wieder diesen Schotterweg.
Mal sehen, ob ich nachts wieder
leide oder es besser ist.
Keine Ahnung.
Es ist keine gute Nacht für Isabel.
Der Nerv an der Hüfte rebelliert.
Ich habe gerade ziemliche Probleme
links am Nerv vom Beckenkamm.
Du rutschst auf dem Schotter
halt hinunter.
Und das hat natürlich
einfach alles dauernd erschüttert.
Jetzt habe ich halt Schmerzen.
Es schmerzt schon stark.
Ich bin sehr froh,
ist heute mein Ruhetag.
Ich hoffe, dass sich der Nerv
ein bisschen erholt.
Ansonsten ist Isabel gut unterwegs.
Mit dem anspruchsvollen Gelände
kommt sie gut zurecht.
Und auch die Höhe erträgt sie.
So!
Ich komme gerade vom Medical Check.
Ähm ... Alles super.
Die Sauerstoffsättigung
liegt bei 95 %.
Alles andere, die Lunge und so,
ist auch gut.
Alles perfekt. Juhui!
D.h., ich darf morgen
noch weiter nach oben.
Das freut mich natürlich mega.
Monica hat nicht mehr so viel,
was ihr Freude bereitet.
Selbstständig sein, arbeiten,
haushalten, die Hobbys geniessen:
Überall kommen ihr
die Schmerzen in den Weg.
Wandern kann ich nicht mehr.
Ich ging eigentlich
megagerne in die Berge.
Ich bin nicht mehr
in die Berge gegangen.
Abends ist mein ganzes Sozialleben
zusammengebrochen.
Ich gehe abends fast nicht mehr weg.
Mein Sozialleben
ist hier drin mit meinen Kindern.
Der neuropathische Schmerz
dominiert ihr Leben voll und ganz.
Ich habe Zeiten gehabt, in denen
ich dachte: "Es geht gar nicht."
Ich bekam schon fast Panikattacken,
dass ich damit leben muss.
Dass das mein Leben lang
nicht mehr weggehen würde,
machte mir schon ziemlich Angst.
Der Unfall, der das Leben
von Monica so auf den Kopf stellte,
geschah vor dreieinhalb Jahren.
Monica und ihr Sohn Max
waren auf einer Wanderung.
Monica fiel hin
und brach sich ein Bein.
Im Spital sah man dann, dass es
ein richtig krasser Bruch war -
mit
einem völlig zersplitterten Knochen.
Seither ist ihr Nerv im Fuss kaputt.
Tack! Das Bein war kaputt.
Man kann es nicht mehr heilen.
Sie wird nicht mehr so gehen können
wie vorher.
Es wird sich alles
ein bisschen verändern.
Das war etwas schwierig.
Seit Monica die Nervenschmerzen hat,
müssen die beiden Teenager
viel mehr im Haushalt übernehmen.
Auch die Jungen bedauern,
dass die Familie nicht mehr
so viel zusammen machen kann.
Ich vermisse das Skifahren.
Das können wir halt
auch nicht mehr so oft machen,
vielleicht gar nicht mehr.
- Es fühlt sich alles langsamer an.
Die beiden mussten lernen, auch
ohne ihre Mutter zurechtzukommen.
Sie ist sehr oft alleine im Zimmer.
Dort kümmert sie sich
um sich selbst,
währenddessen wir versuchen,
ihr zu helfen.
Aber das geht auch nicht immer,
weil wir noch Hausaufgaben haben.
Vor ein paar Jahren
war sie noch zu 100 % bei uns.
Jetzt kümmert sie sich mehr
um sich selbst, was auch gut ist.
Das sind
diese klassischen Rückzugssymptome,
die man feststellt.
Bei chronischen Schmerzen allgemein.
Diese Rückzugssymptome
merkt v.a. das Umfeld,
also dass die Leute
mehr Ruhe brauchen,
weil sie das Ganze beruhigen wollen.
Und mit all dem,
was rundherum läuft,
wird das Ganze getriggert
und schlimmer gemacht.
Das ist
ein automatischer Schutzmechanismus,
dass man sich zurückzieht.
Alle drei können es sich
momentan nicht vorstellen,
dass Monica wieder mal so gehen kann
wie früher.
Oder dass ihr gemeinsames Leben wie-
der so wird, wie es früher mal war.
Die Betroffenen
sind immer noch dieselben Leute,
auch wenn sie
wegen ihrer Medikamente
oder Schmerzen anders sind.
Behandelt sie nicht anders,
sondern als diejenien, die sie sind.
Nehmt sie mit,
wenn ihr irgendwohin geht.
Macht das, was sie gerne machen.
Auch wenn sie neunmal Nein sagen:
Bei zehnten Mal sagen sie vielleicht
Ja und sind froh, dass sie es tun.
Brauchen Sie noch Tipps im Umgang
mit neuropathischen Schmerzen?
Antworten geben jetzt ein Neurologe,
ein Schmerzphysiotherapeut,
ein Schmerzspezialist
und ein Orthopädieschuhmacher.
Jetzt im "Puls"-Livechat.
Isabel ist trotz Neuropathie
auf dem Weg zum Gipfel des Aconcagua.
Der Gipfel
ist schon fast in Sichtweite.
Jetzt muss
nur noch das Wetter mitspielen.
Doch kurz darauf sieht es
im Camp plötzlich anders aus.
Es hat geschneit, wie man sieht.
Ähm ...
Morgen geht es auf 6'000 m ü.M.
Und ...
Ja, dann gibt es noch eine Nacht.
Nachher
machen wir den Gipfelversuch.
Wir versuchen es.
Es wird wahrscheinlich
eine gemütliche Nacht im Zelt.
* Isabel lacht hämisch. *
Ich bin sehr warm angezogen.
Das Wetter ist am nächsten Tag
tatsächlich besser.
Aber Isabel hat miserabel geschlafen.
Das Problem in der Nacht ist v.a.,
dass ich zwei Paar Hosen trage
und nur auf eine Seite liegen kann.
Ich kann mich wegen des Nervs
nicht auf die linke Seite legen.
Und ich habe
einfach Reissverschlüsse,
aber nicht diejenigen,
die ich habe entfernen lassen,
also nicht
diejenigen der Hosentaschen,
sondern diejenigen,
die über die ganze Hose verlaufen.
Das ist ein bisschen unangenehm,
v.a., wenn es
in die falsche Richtung schräg ist
und ich mich nur
auf diese Seite legen kann.
Jetzt gibt es noch eine Nacht.
Dann kommt der Gipfel.
Und diese Nacht
wird sowieso kurz werden.
Jetzt hoffe ich,
dass das irgendwie klappt
und ich
keine grossen Schmerzen habe.
Aber ich habe eine Megaaussicht.
Das ist doch schon mal was.
Und hier ist sie wieder -
die Kämpferin Isabel.
Wie sie mit ihrem Handicap und den
Schmerzen umgeht, ist bemerkenswert.
Monica hat durch uns von Isabel
gehört und wollte sie kennenlernen.
Nach dem Motto:
Lernen von einem Schmerzprofi.
Wir reden von 2011,
als das angefangen hat.
Jetzt haben wir das Jahr 2026.
Also ...
Es ist einfach auch eine riesige
Zeitspanne, die vorbei ist.
Hast du das Gefühl, dass es
mit der Zeit besser geworden ist?
Heilt die Zeit Wunden?
Ich glaube, dass ein Grossteil
auf Zeit zurückzuführen ist
und halt aufs Hirn,
das sich anpasst.
Was hast du denn gemacht,
dass sich das Hirn anpasst?
Zum einen glaube ich, dass sich
der Nerv sehr langsam erholen kann.
Ja, das habe ich auch gelesen.
- Du programmierst dein Hirn neu.
Die Bahn, die ja ...
Wenn das immer schmerzt,
hast du eine Autobahn im Kopf.
Es merkt sich das. Und wenn
das halt immer etwas weniger wird,
wird es auch weniger relevant.
Du kennst den Schmerz auch schon.
Aber eben:
Wir reden von zehn Jahren oder mehr.
Ist der Nerv
nicht komplett zerstört,
gibt es immer wieder eine Teilrege-
neration. Meistens bleiben Defizite.
Zum Glück gibt es bei vielen keine
Defizite, die man im Alltag spürt.
Aber wenn man
die Kraftprüfung macht,
sieht man, dass es weniger gut ist
als auf der Gegenseite.
Du gehst zweimal pro Woche
in die Physio.
Du klebst das Qutenza-Pflaster auf.
Dann noch dieses und jenes.
Du beschäftigst dich die ganze Zeit
mit deinem Schmerz.
Du bist eigentlich
die ganze Zeit Patientin.
Und das hat mich
irgendwann richtig genervt.
Ich habe wirklich
eine Aversion entwickelt.
Wenn ich das Spital
von Weitem erblickte ...
Ich konnte es
wirklich nicht mehr sehen.
Ich wollte
auch nicht mehr zu Ärzten gehen.
Du hast dich gedreht
und gingst in die andere Richtung.
Ja.
Isabel hat intuitiv umgesetzt,
was die Forschung
zu chronischen Schmerzen sagt,
nämlich dass die Schmerzen
im Hirn entstehen
und man das Hirn,
das auf die Schmerzen fokussiert ist,
umprogrammieren kann.
Dass negative Gefühle wie Trauer, Wut
oder Stress den Schmerz verschlimmern
und man darum diesen Gefühlen
auf den Grund gehen sollte,
um sie aufzulösen.
Und dass die Schmerzwahrnehmung
in den Hintergrund rückt,
wenn man das Hirn
mit anderem beschäftigt und ablenkt.
Statt dem Schmerz
Aufmerksamkeit zu geben,
sollte man
einen anderen Fokus setzen,
Freunde treffen
und Lebensziele verfolgen,
seinen Hobbys
und Leidenschaften nachgehen.
Genau das macht Isabel.
Ich bin ein megaglücklicher Mensch,
weil ich für etwas
eine Leidenschaft habe.
Und ich glaube,
das lenkt extrem ab, und ...
Ich habe das Gefühl, dass Menschen
eine Leidenschaft brauchen,
egal, was es ist.
Ich würde das sicher ausprobieren,
dass ich das ...
... versuche wie ...
Vielleicht muss man das
im Kopf überspielen,
als wäre es ein normaler Fuss.
Es ist da, aber es muss dich
ja nicht immer beherrschen.
Es liegt tatsächlich
am Patienten selbst.
Durch Beübung
und Aktivität im Alltag
kommt man wieder
auf ein sehr gutes Niveau.
Es braucht Monate bis Jahre,
aber man schafft es,
wieder auf ein Lebensalltagsniveau
zu kommen wie fast vorher.
Es braucht wirklich
eine aktive Mitarbeit
vom Patienten und Arzt
an diesem Schmerz,
bis man es irgendwo
so einteilen kann,
dass man, wenn man das Problem
nicht lösen kann, es so akzeptiert,
dass der Scheinwerfer weggeht
und man sich sagt:
"Okay, das ist jetzt einfach so."
"Aber mein Leben
und meine Ressourcen sind da."
"Darum richte ich
meinen Scheinwerfer darauf."
"Denn das gibt mir Energie.
Das andere saugt Energie ab."
Am Aconcagua
auf 6'000 m ü.M. in Argentinien
hat es richtig viel geschneit.
Eine Besteigung ist
unter diesen Umständen nicht möglich.
Am nächsten Tag
ist es zwar wieder sonnig,
aber die Lawinengefahr zu gross.
Nach dem Abstieg ist es wärmer.
Der Fuss und auch die Stimmung
von Isabel sind wieder entspannter.
Die letzten Schritte des Abenteuers,
das bald vorbei ist.
Ähm ...
Ja, wir kommen zurück
in die Zivilisation.
Es ist schade, ist es vorbei.
Wir haben den Gipfel nicht erreicht.
Aber wir waren auf 6'000 m ü.M.
eigentlich ohne Probleme,
also ohne krank zu sein
oder irgendwas.
Ich bin ziemlich positiv überrascht.
Und ... ähm ...
Vor fünf Jahren hätte ich
nicht gedacht, dass ich so was kann.
Ja, ich bin megahappy!
Es ist cool und schade,
dass es schon vorbei ist.
Das ist extrem eindrücklich.
Das ist schon für einen,
der gut trainiert ist
und kein Schmerzproblem hat,
eine grosse Herausforderung.
Und Isabel, die hier einfach sagt:
"Okay, das ist mir egal."
"Ich entferne die Hosentaschen
aus der Hose."
"Dann schmerzt es nicht so sehr."
"Und jetzt nehme ich die harten
Schuhe. Dann ist es stabiler."
"Aber diesen Berg besteige ich."
Das ist schon ...
Das macht mich extrem stolz. Das ist
extrem cool, was sie da macht.
* Ruhige Musik *
Auch ich bin
sehr beeindruckt von Isabel.
Ich will ihr das
unbedingt selber sagen.
Darum stehe ich
mit Isabels Mann am Flughafen.
* Ruhige Musik *
* Daniela lacht. *
Ich bin hier -
mit dreckigen Koffern.
Ich habe zugenommen.
- Nein.
Wie fühlst du dich?
Jetzt megamüde.
- Ja.
Es sind fast 30 Std.
Bist du enttäuscht, dass du
nicht ganz nach oben gehen konntest?
Wenn man ehrlich ist, ist man
natürlich immer etwas enttäuscht.
Hat sich das Ganze für dich gelohnt?
- Absolut.
Ich habe gelernt,
dass man eigentlich stärker ist,
als man meint.
- Aha.
Vieles, vor dem ich Schiss hatte,
also Schmerzen auf der Seite
oder beim Liegen,
hat sich schon bewahrheitet.
Aber irgendwie war der Fokus
dermassen auf etwas anderem ...
... dass es irgendwie ging. Es war
natürlich nicht immer nur lustig.
Aber ich glaube, es ist ...
Man kann mehr, als man denkt.
Ich bewundere dich wahnsinnig, egal,
wie weit oben du am Schluss warst.
Gratulation.
- Auf 6'000 m ü.M.
Vom Operationstisch
auf den Aconcagua:
Nicht alle
mit neuropathischen Schmerzen
müssen eine solche Leistung hinlegen.
Aber was Isabel zeigt:
Mit Hilfsmitteln, Alltagsstrategien,
Willen und Leidenschaft
kann man sich das Leben zurückholen,
auch wenn die Schmerzen bleiben.
Hier geht es weiter
mit "10vor10" und "ECO Talk".
Machen Sie's gut
und bleiben Sie gesund!
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